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Geschrieben von Ellert am 20.04.2024, 9:31 Uhr

Gibt es hier privatversicherte Brillenträger ?

Wir haben im Vertrag einen Zuschuss drinstehen bei ärztlich festgestellter Sehstärkenänderung um ich glaube 0,5 Dioptrien,
allerdings gibt es keine Augenarzttermine und die Optiker können das ja auch vermessen.
Meine hat ständig Kopfweh und wir vermuten sie braucht neue Gläser,
akzeptieren Eure PKV diese Bescheinigungen von Fielmann und Co ?

 
17 Antworten:

Re: Gibt es hier privatversicherte Brillenträger ?

Antwort von Delphine am 20.04.2024, 9:43 Uhr

Ich habe bisher nur Rezepte des Augenarztes eingereicht. Frag doch mal bei der Versicherung nach. Bei uns bekommt man immer schnell eine Antwort.

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Re: Gibt es hier privatversicherte Brillenträger ?

Antwort von Ellert am 20.04.2024, 9:46 Uhr

Ich habe letzte Woche versucht Augenarztermine zu bekommen
Aussage war A- machen wir nicht mehr
und dann
wir sind über Monate ausgebucht.

Aber stimmt, ich werde nachher mal anrufen und fragen
nur wenn die sagen ich brauche ein Rezept habe ich Pech, Monate warten ist eine doofe Idee

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Re: Gibt es hier privatversicherte Brillenträger ?

Antwort von Ally79 am 20.04.2024, 9:47 Uhr

Wir sind Privat/Beihilfe versichert. War kein Problem. Die Sehstärkenveränderung ist ja ersichtlich aus der Rechnung.
So viel Geld gibt es ja leider sowieso nicht zurück.

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Re: Gibt es hier privatversicherte Brillenträger ?

Antwort von lilly1211 am 20.04.2024, 9:47 Uhr

Ja, das wird akzeptiert. Mir ist keine pkv bekannt die das nicht akzeptiert vom Optiker.

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DANKE

Antwort von Ellert am 20.04.2024, 9:57 Uhr

stimmt, viel ist es eh nicht (20%) und ich werde auch keine Monate das Kind deswegen mit Kopfweh rumrennen lassen,
geht ja nur um die Gläser, Gestell ist ja noch OK

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Re: Gibt es hier privatversicherte Brillenträger ?

Antwort von Zwergenalarm am 20.04.2024, 10:39 Uhr

Hier! Bis jetzt nie ein Problem gewesen nur die Rechnung vom Optiker einzureichen.
Allerdings Ö

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Re: Gibt es hier privatversicherte Brillenträger ?

Antwort von minnie_74 am 20.04.2024, 11:25 Uhr

Meine Mutter hat einen Augenarzt, der einen Optiker im Team hat.
Dieser macht die Refraktion und der Arzt verordnet daraufhin.
Vielleicht gibt es das bei euch auch?

Hier gibt es u.s. aber auch "Privat-Sprechstunden", so dass Privatversicherte zeitnah Termine beim Arzt bekommen.

Viele Grüße und viel Erfolg!

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Re: Gibt es hier privatversicherte Brillenträger ? Hast du "privatversichert" erwähnt?

Antwort von knödelchen00 am 20.04.2024, 11:42 Uhr

Dann bekommst Du doch zeitnah einen Termin!

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ja, klappt nicht

Antwort von Ellert am 20.04.2024, 11:59 Uhr

auch nicht als die Jüngste einen Gyn suchte
NIX auch nicht privatversichert
die sind zum Anschlag voll

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Re: Gibt es hier privatversicherte Brillenträger ? Hast du "privatversichert" erwähnt?

Antwort von mirage am 20.04.2024, 12:24 Uhr

Funktioniert nicht bei jedem Arzt.

Ich habe früher als Abrechnungskraft in einer Zahnarztpraxis gearbeitet.
Meine damaliger Chef hat keinen Unterschied zwischen privat oder gesetzlich Versicherten gemacht.
Uns waren gesetzlich Versichert lieber als die "Privaten". Weniger nervige Kostenvorschläge und Begründungsbeschreiben für die Versicherungen und die Beihilfe.
Zudem sind gesetzlich versicherte Patienten mit einer Zusatzversicherung viel eher bereit für teuren Zahnersatz zu zahlen.

Sorry Dagmar, jetzt zum Thema.
Mein Mann ist privat Versichert und die Versicherung erkennt das Schreiben vom Optiker an. Er hat z.B. Anspruch auf eine neue Brille alle 3 Jahre. Bei Veränderung der Sehstärke auch früher, Brillengläser gibt es immer.

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Re: Gibt es hier privatversicherte Brillenträger ?

Antwort von sunset7 am 20.04.2024, 14:33 Uhr

Nein, akzeptieren sie nicht.

Termin beim Augenarzt ist aber nicht so schwer zu bekommen hier. Würde die Problematik beim Augenarzt einfach schildern!

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Re: Gibt es hier privatversicherte Brillenträger ?

Antwort von lotte03_ am 20.04.2024, 16:44 Uhr

Bin auch privatversichert, Augenarzttermin wäre keinProblem gewesen, hatte ich aber keine Lust drauf. Habe nur die Rechnung von Fielmann eingeriecht, Erstattung war kein Problem, habe bis auf 20 E alles (!) wiederbekommen. Was hast du denn für einen Tarif dass du nichts bekommst?

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Re: ja, klappt nicht - Okayyyy...

Antwort von knödelchen00 am 20.04.2024, 21:45 Uhr

Hat neulich prima bei Bekannter geklappt, nachdem die Sprechstunde sagte
"NEIN, wir nehmen überhaupt KEINE Patienten mehr an, sind voll, Aufnahmestop
-es sei denn sie haben eine Überweisung vom HA" ....

"Brauche ich die denn als Privatversichert"

"Ach soooo, kann Ihnen morgen einen Termin anbieten! "



Ich muß auch warten bzw in die Röhre gucken, als Kassenpatientin...

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Re: ja, klappt nicht - Okayyyy...

Antwort von Ellert am 21.04.2024, 9:31 Uhr

Wir haben riesigen Fachärztemangel.
In Sachen Gyn machen jetzt einige Privatpraxen auf die aber dann auch mehr als den 2,3 fachen Satz nehmen und die Leute zT bereit sind das aufzuzahlen.
Ich frage mich wie das weitergehen wird in 20 Jahren

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2,3facher Satz? Gibt es kaum noch

Antwort von mirage am 21.04.2024, 9:49 Uhr

Welcher Arzt rechnet denn noch zum 2,3fachen Satz ab?
Ich kenne zumindest keinen Zahnarzt, der es so handhabt. Höchstens Mal eine kleine schnelle Behandlung.

"Meine" Düsseldorfer Praxis, die ich betreue, rechnet z.B. Implantationen und Keramikteilkronen zum 5,5fachen Satz ab.
Alles andere ist unwirtschaftlich.

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Re: 2,3facher Satz? Gibt es kaum noch

Antwort von Ellert am 21.04.2024, 10:00 Uhr

5,5 bekommt man nicht erstattet (max 3,5 mit entsprechend ellenlanger begründung die aber keiner schreiben will)
findet man aber niemand anderen dann hat man keine Wahl.
Eben das ist ja das nicht funktionierende System wennn man obwohl versichert alles immer teuer bezuschussen muss.
Und mein Vorwurf geht da nicht an Ärzte die einfach kostendeckend arbeiten müssen

Ich kenne als wir im Bwk früher noch einen Augenarzt hatten
Gesetzlich Versicherte die das lieber alles aus eigener Tasche gezahlt haben weil es da schnell Termine gab und Normalsachen nicht so extrem teuer waren. So kann das System doch nicht gedacht sein

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Re: 2,3facher Satz? Gibt es kaum noch

Antwort von mirage am 21.04.2024, 10:28 Uhr

Unser Gesundheitssystem ist vollkommen am Ende.
Die meisten gesetzlichen Krankenkassen haben kein Geld mehr. Es werden mittlerweile so viele Behandlungen, gerade Zahnersatz, begutachtet.
Es wird nicht besser, sondern noch schlimmer werden. Entweder Du zahlst selbst etwas dazu oder suchst Dir einen Arzt/Zahnarzt der nach Kassenrichtlinien behandelt.
Leider findest Du diese Ärzte kaum noch, weil so eine Praxis nicht kostendeckend ist.

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