Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Annika Thies:

Erneute Einnahme von Cytotec?

Frage: Erneute Einnahme von Cytotec?

emalila

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Sehr geehrte Frau Dr. Thies, ich hatte Mitte Januar eine missed abortion in SSW 8-10. Am 5. Feburar habe ich 2 Tabletten Cytotec eingenommen, bei der (glaube ich) auch die Fruchhöhle und die Plazenta abgingen. Beim Ultraschall nach 10 Tagen sah die Gebärmutter noch "unruhig" aus. Der hCG-Wert war nach ein paar Wochen negativ, dennoch hatte ich seitdem fast durchgehend Ausscheidungen von Schleimhaut (?) (meistens dunkelbraun und vertrocknet, seltener frisch mit rotem Blut). Eine erste Monatsblutung hatte ich am 21. März. Diese war zwar viel länger, aber schwächer als sonst und ging wieder in die Ausscheidung von Schleimhaut über. Jetzt habe ich vor 4 Tagen wieder eine Blutung bekommen, die erst 2 Tage normal war. Jetzt kommt es seit ca. 30h zu teilweise sehr starken Blutungen und ca. alle 2-3 Stunden gehen Koagel, meistens walnussgroß, 2x auch zitronengroß, ab. Krämpfe habe ich dabei keine. Nachdem die Blutung in der Nacht und am Vormittag normal periodenstark war, ist sie seit ca. 7 Stunden wieder deutlich stärker mit einem Abgang von 2-3 walnusgroßen Koagel alle 1-2h.  In der Notaufnahme gestern zeigte der Ultraschall die Gebärmutter nicht eindeutig frei; wegen Blut/ Koageln war der Befund unklar, es sei jedoch "mehr los als bei einer normalen Regelblutung". Klinisch wurden keine Gewebereste gesehen. Entzündungswerte, Blutdruck und rote Blutkörperchen waren weitgehend unauffällig. Ich habe drei Tabletten Cytotec bekommen und die Ärztin meinte, ich kann sie nehmen, wenn ich möchte. Da meine erste Cytotec-Erfahrung am Rande des Aushaltbaren für mich war, möchte ich es nicht nochmal nehmen, wenn es nicht absolut notwendig ist. Kann es sein, dass evtl. noch vorhandenes Restgewebe nun mit der Blutung und den großen Koageln abgegangen ist? Haben Sie eine Erklärung dafür, weshalb die Blutung nicht schwächer wird? Halten Sie eine erneute Einnahme von Cytotec notwendig? 


Annika Thies

Annika Thies

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Guten Abend, eine erneute Schwangerschaft wurde ausgeschlossen? Cytotec kann das Abbluten zwar unterstützen, ist bei einer Regelblutungsstörung aber nicht unbedingt das Mittel der ersten Wahl. Man sollte also rausfinden, warum Sie bluten (Gewebereste nach Abort oder Blutungsstörung/hormonell bedingt). Vielleicht ist das Cytotec auch ein Versuch? Aus der Ferne ist es schwer, Ihren Fall und die Gedanken der Kollegen zu beurteilen, evtl. sollten Sie dort nochmal nachfragen. Die Einnahme von Cytotec an sich schadet nicht (eine Frühschwangerschaft sollte ausgeschlossen sein), bei starken Blutungen anderer Ursache gibt es aber andere Optionen. Falls Sie das Cytotec einnehmen, können Sie kurz vorher 15-20min) eine Schmerztablette einnehmen, um die Krämpfe etwas abzumildern. Alles Gute, Annika Thies


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