Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Unacid

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Unacid

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Guten Tag, ich bin total verunsichert. Es fing vor 3 Wochen mit einer Blasenentzündung an und ich bekam Amoxcillin 750 verschrieben. Nach 3 Tagen wurde eine bakterielle Scheideninfektion festegstelllt und ich bekam Vagi Hex. 4 tage nach Beedigung der AB bekam ich wieder eine Entzündung und wieder Amoxcillin 750 und gleichzeitig wurde eine Kultur angelegt. Am MO habe ich die letzte AB genommen und am Mittwoch musste ich wieder regelmässig zum WC. Ich bin daraufhin zu meinem Urologen, doch der Urin war i.O. Am Mittwoch mittag hat die Sprechstundenhilfe meiner FA angerufen, dass aufgrund der Kultur ich am FR ein anderes Medikament abholen soll. Ich habe aber keine Beschwerden mehr. Meine FA mein Urologe und meine Hausarzt sind im Urlaub. Meine Hebamme nicht zu erreichen. Folgende Fragen. 1.Diesmal habe ich Unacid veschrieben bekommen. Im Text steht allerdings, dass man es nur bei lebensbedrohlichem Krankheitsverlauf nehmen soll-dies liegt definitv nicht vor. Ich habe jetzt Angst, das so viele Medikamnete meinem Kind schaden. Ich habe mir in der Apotheke überigens Urinteststreifen bestellt und werde das Medikament nur nehmen, wenn eine Entzündung vorliegt. 2. Kann ich durch irgendwelche Milchsäurebakterien vorab schon verhindern wieder eine Scheideninfektion zu bekommen? Und wenn ja welches Medikament würden sie empfehlen? LG Anja


Dr. Wolfgang Paulus

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Bei Unacid (Sultamicillin) handelt es sich um eine Kombination des Penicillins Ampicillin mit dem Betalaktamaseinhibitor Sulbactam. Penicilline (z. B. Ampicillin, Amoxicillin) und Cephalosporine sind als Antibiotika der 1.Wahl in der Schwangerschaft zu betrachten. Sulbactam verursachte in Tierversuchen unter bis zu 6-facher humantherapeutischer Dosis keine fruchtschädigenden Effekte (Horimoto et al 1984). Nach Behandlung von über 200 Schwangeren mit Ampicillin / Sulbactam im II./III.Trimenon zeigten sich keine fetalen Komplikationen (Adair et al 1996, Cox et al 1996, Lovett et al 1997, Lewis et al 1995, Lewis et al 2003). Die Einnahme des Antibiotikums Unacid wäre demnach durchaus vertretbar, sofern bei Ihnen Problemkeime zu entzündlichen Beschwerden (Harnwege, Scheide) führen. Durch die Anwendung von Scheidenpräparaten mit Milchsäurebakterien lässt sich die normale Scheidenflora stabilisieren. Ein sicherer Schutz vor der Ausbreitung von Problemkeimen ist dies jedoch nicht.


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