Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

(Über)Dosierung Niacin

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: (Über)Dosierung Niacin

MAMA-23

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Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, ich habe eine Frage zur Niacin-Dosierung in der Schwangerschaft. Ich habe von Anfang 4. bis Ende 7. Schwangerschaftsmonat Elevit 2 genommen, welches 18mg Nicotinamid enthält. Zusätzlich werde ich sicherlich noch Niacin über die Nahrung zu mir genommen haben. Im Zeitraum der Einnahme von Elevit 2 hatte ich vermehrt Verdauungsbeschwerden (z.B. Durchfall). Seit dem 8. Schwangerschaftsmonat habe ich auf ich Femibion 2 gewechselt und habe keine Verdauungsbeschwerden mehr (wobei ich nicht mit Sicherheit sagen kann, ob hier ein Zusammenhang besteht). Femibion 2 enthät 15mg Nicotinamid. Nun bin ich auf ein Schreiben vom BfR von März 2021 gestoßen, in dem für Nicotinamid steht: "Bei NEM mit Tagesverzehrempfehlungen von mehr als 16 mg Nicotinamid wird ein Hinweis empfohlen, der besagt, dass Schwangere auf die Einnahme solcher Produkte verzichten sollten (ggf. unter Angabe der Gründe hierfür) [...]". Einen solchen Hinweis trägt Elevit 2 (mit 18mg Nicotinamid) nicht. Kann bei mir unter Elevit 2 eine Überdosierung von Niacin vorgelegen haben (Verdauungsbeschwerden?)? Kann eine Überdosierung von Niacin negative Folgen für das Baby haben und wenn ja, welche? Haben Sie vielen herzlichen Dank für Ihre Antworten!


Dr. Wolfgang Paulus

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Niacin ist ein essentielles Vitamin. Die empfohlene Tagesdosis von Niacin beträgt z. B. nach den Leitlinien in den USA 18 mg/Tag während der Schwangerschaft und 17 mg/Tag während der Stillzeit. Die empfohlenen Obergrenzen für schwangere und stillende Frauen liegen bei 30 mg/Tag für Frauen ab 18 Jahren und bei 35 mg/Tag für ältere Frauen. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung empfiehlt eine Tagesdosis von 16 mg im letzten Schwangerschaftsdrittel. Fruchtschädigende Effekte sind bei höheren Dosen nicht beschrieben. Insofern sehe ich keinerlei Gefahr bei der von Ihnen eingenommenen Tagesdosis.


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