Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Lithium

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Lithium

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Ich bin wieder stationär und die wollen mir Lithium geben,momentan bin ich natürlich nicht schwanger,habe aber dennoch Kinderwunsch. Wäre das vertretbar? Und ist Lithium ein folsäureantagonist?


Dr. Wolfgang Paulus

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Lithium ist gut plazentagängig, sodass sich die Konzentrationen in mütterlichem Serum und Nabelschnurblut ähneln. Ein 1968 von Dänemark ausgehendes Lithium-Babyregister legte einen Zusammenhang mit angeborenen Herzfehlern (Ebstein-Anomalie) nahe. Nach neueren Studien beträgt die Raten an Herzfehlern jedoch nur ca. 2,4% (Patorno et al 2017). In der Schwangerschaft sollte unter Spiegelkontrolle auf eine möglichst niedrige Dosis eingestellt werden, damit auch nach der Geburt möglichst keine ausgeprägten kindlichen Anpassungsstörungen auftreten. Lithium hat keinen Einfluss auf den Folsäurehaushalt.


Dr. Wolfgang Paulus

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Lithium ist gut plazentagängig, sodass sich die Konzentrationen in mütterlichem Serum und Nabelschnurblut ähneln. Ein 1968 von Dänemark ausgehendes Lithium-Babyregister legte einen Zusammenhang mit angeborenen Herzfehlern (Ebstein-Anomalie) nahe. Nach neueren Studien beträgt die Raten an Herzfehlern jedoch nur ca. 2,4% (Patorno et al 2017). In der Schwangerschaft sollte unter Spiegelkontrolle auf eine möglichst niedrige Dosis eingestellt werden, damit auch nach der Geburt möglichst keine ausgeprägten kindlichen Anpassungsstörungen auftreten. Lithium hat keinen Einfluss auf den Folsäurehaushalt.


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