Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Jod in der Stillzeit und L Thyroxin Einnahme

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

zur Vita

Frage: Jod in der Stillzeit und L Thyroxin Einnahme

Mamihuhn

Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, ich stille derzeit meinen Sohn voll (16 Wochen). Ich habe eine Schilddrüsenunterfunktion und nahm deshalb L Thyroxin und 200 ug Jodid bis Montag. Die Entbindungsklinik hat mir 200 ug empfohlen. Nun hat mir aber mein Nuklearmediziner aber Thyronajod 50 verschrieben, dort sind 150 ug Jodid enthalten. Seit Dienstag nehme ich also kein zusätzliches Jodid zu mir, koche aber mit Jodsalz. 1. Reicht 150ug Jodid und kochen mit Jodsalz aus, um den Bedarf für meinen Sohn zu decken? Habe schon überlegt täglich zusätzlich ein Glas Stillsaft zu trinken. 2. Ich habe am Montag als ich noch mein L Thyroxin ohne Jod genommen habe, die Jodtablette mit 200ug vergessen. Ist mir heute aufgefallen. Weil sie noch in der Pillendose war. Ist dies für die körperliche und geistige Entwicklung meines Sohnes schlimm? Oder muss da ein langfristiger Jodmangel bestehen? Ich achte eigentlich sehr genau meine Jodtabletten zu nehmen. Kann aber nicht genau sagen ob ich diese vielleicht schon einmal vergessen habe. 3. Soll ich meinen Sohn auch bezüglich einer Schilddrüsenunterfunktion testen lassen? Bisher wurde mir nichts darüber im Krankenhaus oder beim Kinderarzt erzählt. 4. Ich bin etwas verunsichert, weil bei dem Kontrolltermin 8 Wochen nach der Entbindung in der Schilddrüsenpraxis vergessen wurde ein Ultraschall der Schilddrüse zu machen. Dies jedoch im Arztbrief vermerkt worden ist und die Medikamente deshalb so angepasst worden sind. Bei meinen Hausarzt wurde dann der Brief besprochen und gesagt daß ich jetzt Thyronajod 50 nehmen soll. Zudem soll meine Schilddrüse etwas vergrößert worden sein. Ich habe mir nichts dabei gedacht und einfach das Medikament genommen. Nur ist mir jetzt durch ein Gespräch mit einer Freundin aufgefallen, dass sie gar nicht wissen können ob die Schilddrüse vergrößert ist, wenn kein Ultraschall gemacht worden ist. Jedenfalls versuche ich schon seit 2 Wochen vergeblich die entsprechende Ärztin zu erreichen und werde immer von den Arzthelferinnen vertröstet. Meine Frage ist, ob es schlimm für meinen Sohn ist, wenn ich vielleicht unter- oder überdosiert bin? Vielen Dank schonmal. Liebe Grüße


1) Die Versorgung mit Jodid hängt natürlich auch von den Ernährungsgewohnheiten (jodiertes Speisesalz, Seefisch etc.) ab. Grundsätzlich sind 100 bis 150 µg pro Tag als Nahrungsergänzung ausreichend. 2) Wenn Sie zwischendurch die Einnahme vergessen, passiert Ihrem Säugling nichts, zumal die Muttermilch auch an diesem Tag nicht jodfrei ist. 3) Jedes neugeborene Kind wird auch routinemäßig auf eine Schilddrüsenunterfunktion überprüft. 4) Die Dosis des Schilddrüsenhormons wird nur nach Ihren Blutwerten eingestellt. Die Größe der Schilddrüse ist dafür nicht maßgeblich.


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