Raupenimmersatt0108
Hallo, ich habe eine wichtige Frage .. wir haben heute unsere 2 iui hinter uns . Und bei diesem Mal lief alles irgendwie anders ich habe das Gefühl alles fand viel zu früh statt ...Ich habe mit gonal F 50 IE stimuliert .. am ZT 9 beim Ultraschall war ein Follikel zu sehen 10mm und die GMS war bei 6mm dann wurde mir Blut abgenommen ( estradiol 102 pg/ml dann am ZT 14 erneut Ultraschall : 1 Follikel bei 15mm gms bei 11mm und die Werte: estradiol : 154 , LH 6.3 IU/ml .und Progesteron bei 0.2 ng/ml die Ärztin sagte ich solle am nächsten Tag Abend Eisprung auslösen ZT15 ind dann am ZT16 um 8:30 findet die iui statt .. aber bei all dem hab ich das Gefühl das das zu früh war . Können sie mich da beraten und aufklären ?
Guten Tag, Ich verstehe sehr gut, warum Sie sich da unsicher fühlen – der Ablauf bei IUI hängt stark vom Follikelwachstum, den Hormonwerten und dem Schleimhautaufbau ab, und manchmal wirkt es „zu früh“ oder „zu spät“. Ich erkläre Ihnen das Schritt für Schritt: 1. Follikelgröße Ein leitender Follikel wird in der Regel bei einer Größe von ca. 18–24 mm punktions- oder ovulationsbereit. Bei Ihnen war am ZT 14 der Follikel erst 15 mm. Das wirkt in der Tat noch etwas klein, aber es vergeht noch viel Zeit bis zum Eisprung. 2. Hormonwerte Estradiol (E2): steigt mit zunehmender Follikelreifung. Richtwerte: ca. 150–200 pg/ml pro reifem Follikel. Ihr Wert lag bei 154 pg/ml, das passt also exakt zu einem einzelnen, noch nicht ganz ausgereiften Follikel. LH: Ihr Wert war 6.3 IU/ml – kein Hinweis auf einen spontanen LH-Peak (der liegt meist >15–20). Progesteron: mit 0.2 ng/ml lag noch klar in der Follikelphase, also kein spontaner Eisprung. 3. Vorgehen in Ihrer Behandlung Ihre Ärztin hat am ZT 15 mit Ovitrelle (HCG) ausgelöst. Vom LH-Anstieg im Blut oder vom Zeitpunkt der Auslösespritze vergehen 40 bis 44 Stunden bis zum tatsächlichen Eisprung Die IUI wurde für ZT 16 morgens geplant – also einen Tag nach der Auslösung. Das ist der übliche Zeitpunkt, da man ja nicht sicher sein kann, ob nicht doch schon ein LH-Anstieg im Körper stattgefunden hat und die Insemination unbedingt vor dem Eisprung stattfinden soll. Das ist vom Timing her Lehrbuch-Standard. 4. Ihre Unsicherheit („zu früh“) Dass Ihr Follikel am ZT 14 erst 15 mm war, ist tatsächlich etwas ungewöhnlich und spricht für eine leichte Verzögerung der Eizell-Reifung. Aber: Die Follikel wachsen noch 2 mm pro Tag, d. h. am ZT 16 zur IUI konnte der Follikel schon bei 18–21 mm gelegen haben – das wäre ideal. 5. Fazit für Sie Bei Ihnen war am Zyklustag 14 ein Follikel von 15 mm zu sehen, die Schleimhaut war mit 11 mm sehr gut aufgebaut. Der Estradiolwert mit 154 pg/ml passt zu einem einzelnen, noch nicht ganz ausgereiften Follikel, LH und Progesteron lagen noch im Vorfeld des Eisprungs. Die Ärztin hat dann am Zyklustag 15 den Eisprung mit Ovitrelle ausgelöst, und die Insemination fand am Zyklustag 16 morgens statt. Genau dieses Zeitfenster entspricht der Standardvorgehensweise, weil der Eisprung nach HCG-Auslösung in der Regel 40-44 Stunden später stattfindet. Ein weiterer wichtiger Punkt: Auch die Spermien brauchen Zeit, um befruchtungsfähig zu werden. Nach der Insemination durchlaufen sie im Eileiter die sogenannte Kapazitation, eine Art Reifungsschritt. Dabei werden sie erst in die Lage versetzt, die Eizelle zu befruchten. Sie „warten“ anschließend im Bereich des Fimbrium-Trichters – also am Ende des Eileiters – regelrecht auf die Eizelle. Sobald die Eizelle nach dem Eisprung aufgenommen wird, kann die Befruchtung stattfinden. Genau deswegen ist es sogar gewollt, dass die IUI deutlich vor dem Eisprung stattfindet, damit die Spermien rechtzeitig vor Ort sind. 👉 Zusammengefasst: Auch wenn es für Sie so wirkte, als sei der Ablauf zu früh, war das Vorgehen medizinisch korrekt. Die Hormonwerte zeigten eine bevorstehende Reifung, das Auslösen mit HCG und die Insemination danach passen ins Lehrbuch. Die Schleimhaut war optimal, und die Spermien hatten genügend Zeit, sich zu kapazitieren und die Eizelle zum richtigen Zeitpunkt zu erreichen.
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