BesorgterOpa
Hallo Herr Dr. Busse, Unsere Enkeltochter, 3,5 Jahre, leidet seit ca. 2 Monaten (nach einem Infekt) an Röcheln, Schnauben zwischen den Wörtern, nasale Sprache, Atmen durch den Mund, nächtliche Atemaussetzer. HNO- Diagnose Rachenmandelhyperplasie/ adenoide Vegetationen. Therapie seit ca. 2,5 Wochen Cortison, je 1 x 2 Tropfen pro Nasenloch im täglichen Wechsel auf ärztl. Anweisung. Tropfenform (umgefüllt in Pipettenflasche), um eine ausreichende Dosierung an der Mandel zu erreichen, und das Medikament nicht nur in der Nasenmuschel verteilt wird, so die Theorie des HNO. Der Erfolg ist eher überschaubar, stundenweise gute Phasen, dann wieder deutliches Röcheln/Schnauben. Hörtest ist ok, anscheinend keine Paukenbeteiligung. Haben wir zu wenig Geduld? Wie lange kann es, bis zu einer deutlichen Besserung der Symptome dauern? Oder währe evtl. das Einsprühen in die Nase, anstatt des abwechselnden Einträufelns Ihrer Meinung nach eine effektivere Alternative? Vielen Dank im Voraus
Lieber B., ich rate in der Tat zu Geduld! Und die Anwendung eines Corticoid-Nasensprays, der die ganze Schleimhaut dort erreicht über mindestens 4 Wochen. Alles Gute!
Lavendel79
Von einer OP sieht man bei jungen Kindern ab, die Rachen- und Gaumenmandeln spielen eine Rolle in der Entwicklung des Immunsystems. Zu frühe Entfernung kann zu vermehrten Atemwergserkrankungen /Allergien führen . https://www.lungeninformationsdienst.de/aktuelles/news/alle-news-im-ueberblick/aktuelles/article/mandeln-entfernen-ja-oder-nein//index.html Die Tonsillen wurden bei uns auch aufgrund des Risikos von Nachblutungen/sonstigen Risiken nicht durchgeführt, erst bei 7 x antibiotischer Behandlung aufgrund bakterieller Infektion innerhalb 18 Monaten, hies es. (Wir erfüllten das Kriterium aber nur innerhalb von 2,5 Jahren) 2 Monate vergrößerte Rachenmandeln sind in diesem Alter wirklich nicht ungewöhlich. Vermutlich geht die Kleine in eine KiTa und bringt regelmäßig Infekte mit, die eben die aktuelle Schwachstelle, die bereits entzündeten Mandeln, wieder und wieder re-aktiviert. Ein Cortison-Nasenspray kann ein guter Versuch sein. Uns half Avamys (Fluticason) etwas besser als Mometason, aber das kann auch an anderen Ursachen liegen. Drei bis vier Wochen sollte man dem Mittel schon Zeit geben. 1 Tropfen alle 2 Tage pro Seite kommt mir niedrig vor, aber ich kenne ja das Mittel/die Dosis nicht. Nach vielen Jahren Mutter-Erfahrung, einigen Arztmeinungen auch von diversen Fachärzten würde ich in diesem Alter bei der Sympromatik (ohne bakterielle Infekte) zu Geduld raten.
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