Fee.30
Hallo Herr Dr. Mallmann, mich beschäftigt momentan folgende Sache: bei mir wurde vor Kurzem (in SSW 21) Schwangerschaftsdiabetes festgestellt. Zu einer Risikogruppe gehöre ich nicht an (30Jahre, schlank, 1.Schwangerschaft). Bis SSW 17 war das Baby bei jeder Untersuchung größer als es sein sollte. Meine Frauenärztin sagte sogar, dass wir den Entbindungstermin wahrscheinlich um mind. 1 Woche vorziehen müssen. In SSW 21 hatte ich vorzeitige Wehen und wurde im Krankenhaus gründlich untersucht. Dabei kam heraus, dass der Gebärmutterhals verkürzt ist (2,8 cm). Außerdem hatte ich zu viel Fruchtwasser. Ich kam auf Station für 3 Tage und sollte Bettruhe einhalten. Es wurde in diesen Tagen auch der Schwangerschaftsdiabetes festgestellt. Nach 3 Tagen betrug der Gebärmutterhals 4 cm und ich konnte entlassen werden. Bei meiner letzten Untersuchung (SSW 22) war die Körpergröße des Babys minimal kleiner als es sein sollte (um 2cm). Gewicht war eher überdurchschnittlich. Laut FÄ kein Grund zur Sorge. Erstmal hat es mich auch nicht weiter beschäftigt. Seit einigen Tagen habe ich aber ein ungutes Gefühl. Ganz lange war die Körpergröße des Babys ja über dem Durchschnitt und aufeinmal ist es leicht darunter. Kann es sein, dass durch den Schwangerschaftsdiabetes das Baby nicht gut versorgt war? Ich muss dazu sagen, dass ich bis zum Zeitpunkt der Erkenntnis, dass ich darunter leide auf meine Ernährung nicht geachtet habe und nach Gefühl gegessen habe. In den letzten Wochen habe ich leider auch viel Süßes gegessen. Habe ich durch dieses Essverhalten eine Funktionsstörung der Plazenta verursacht und damit die Entwicklung meines Babys gestört? Wenn ja, kann das Baby dadurch Langzeitschäden haben (evtl. durch Sauerstoffmangel)? Den nächsten Termin habe ich erst in 2,5 Wochen und möchte nicht deswegen die Praxis aufsuchen (ist ja kein akuter Fall). Natürlich habe ich meine Ernährung nun umgestellt. Kann sich die Plazenta, wenn sie durch zu viel Zucker negativ beeinflusst worden war, wieder erholen und das Baby „normal“ versorgen? Bei der Feindiagnostik wurde Reifegrad 0 festgestellt. Muss man sich überhaupt Gedanken darüber machen? Kann es sich auch um eine Wachstumsretardierung aufgrund des Diabetes handeln? Wenn ja, welche Folgen würde es für das Baby haben? Vielen Dank vorab, dass Sie meinen langen Text durchgelesen haben. Grüße Fee
Eine Plazentainsuffizienz wird bei einem Gewicht im oberem Normalbereich nicht anzunehmen sein. Die Größe des Kindes ist nicht wirklich relevant, man nimmt die Femurlänge mal 7. Das ist ein mathematisches Spiel aber keine echte Größe. Der Schwangerschaftdiabetes ist ja sehr früh erkannt worden und Sie haben Ihre Ernährung umgestellt, da ist, wenn die Zuckerwerte in der Norm sind, keine Gefahr für Ihr Kind gegeben. Gruß Dr. Mallmann
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