Sehr geehrter Prof. Dr. med. Wahn,
mein Sohn hatte vor 6 Wochen an einem Tag nachmittags plötzlich "Bauch komisch" und ca. 8 Mal gebrochen, kein Durchfall. Zuvor Kontakt mit Nachbarn, die gerade einen Magen-Darm-Infekt durchgemacht hatten. Nach dem Tag kein Erbrechen mehr, aber zunächst täglich "Bauch komisch" (zeigt meist auf Bauchnabelgegend, zu Beginn auch mal Oberbauch). Appetit und Aktivität war normal bis er 1 Woche später schlapp war und Scharlach festgestellt wurde (ohne Test). Er nahm 7-8 Tage lang InfectoCillin.
Seine Schlappheit verging und er hatte normalen Appetit, aber immer wieder "Bauch komisch" bei sonst normalem Spieltrieb etc.
Vor einer Woche nach tagelanger Pause von Bauchbeschwerden dann an einem Tag deutliche Schmerzen, die nach 1h vergingen (Tee, Wärme, Iberogast). An dem Tag Stuhlprobe abgegeben, Keime ohne Befund, aber Calprotectin 244. 2 Tage vor der Stuhlprobe hatte er an einem Tag öfter Stuhldrang, aber nur mini Kleck Stuhl und klarer Schleim. Danach Stuhlgang normal, ggf. etwas fester.
Kleines Blutbild vor 2-3 Wochen unauffällig.
Spricht dies aus Ihrer Sicht für eine chronische Entzündung, wo doch alles mit dem Magen-Darm-Infekt vor einigen Woche. und der gleich anschließenden Antobiotika-Therapie los- und so weiterging? Könnte es nicht sein, dass sich der Darm davon noch erholen muss?
Weitere Informationen:
Wegen vergr. Mandeln, Polypen und Paukenergüssen ist er oft unruhig. Seit Monaten dauerhaft Mundatmung, nachts Atemprobleme, inzwischen Atem-Tics (ständig tief einatmen müssen). Manchmal hat er Aphten im Mund und man hat das Gefühl, ihn stört dort etwas.
Allergie Hühnerei, aber wird langsam besser (verträgt Gebackenes gut).
Er ist ca. 97cm groß und wiegt ca. 17kg.
Ich bin beunruhig und besorgt, da er schon mit einigen anderen belastenden Themen zu kämpfen hat und ich mir so wünsche, dass es nichts Chronisches ist.
Danke für Ihre Einschätzung. Ich hoffe, ich habe das richtige Forum gewählt.
Freundliche Grüße
von
stilanux
am 15.04.2024, 12:03
Antwort auf:
Kind 3,5 Jahre Bauchschmerzen und Calprotectin erhöht
Ich kann nur raten, sich im wesentlichen auf den von Ihnen beschriebenen Krankheitsverlauf und nicht auf einen einzelnen Labor-Parameter zu stützen: Ihr Junge hatte eine akute und keine chronische Erkrankung mit heftiger Magen-Darm Symptomatik und anschließend diagnostiziertem Scharlach. Ich sehe gar keinen Grund, Calprotectin zu bestimmen, aber nun ist es geschehen. Ich deute die Erhöhung als Hinweis darauf, dass das Immunsystem, insbesondere das System im Magen Dartm-Trakt, maximal durch die Infektionen gefordert wurde. In jedem Fall sollten Sie Ihrem Sohn ein paar Wochen zur Erholung gönnen. Die Probleme des Nasen-Rachen Raums müssen sorgfältig mit Ihrem Kinderarzt vor Ort besprochen werden. Er kann am besten raten, ob ein operativer Eingriff notwendig ist. Mein Rat: Bitte keine übertriebenen Sorgen machen!
Gruß, Ulrich Wahn
von
Prof. Dr. med. Ulrich Wahn
am 15.04.2024
Antwort auf:
Kind 3,5 Jahre Bauchschmerzen und Calprotectin erhöht
Ergänzend:
mir ist in letzter Zeit aufgefallen dass er nicht mehr so ein großes Interesse an Obst hat. Zuvor hat er Erdbeeren, Birne etc. immer gut verdrückt, aber in den letzten 2-3 Wochen am liebsten nur Süßes als Snack oder eben normales Essen (Gemüse, Reis, Kartoffeln, Nudeln, manchmal Fleisch).
von
stilanux
am 15.04.2024, 12:36
Antwort auf:
Kind 3,5 Jahre Bauchschmerzen und Calprotectin erhöht
Ergänzend 2:
Opa auf väterlicher Seite hat CED (ich glaube CU) und Tante auf mütterlicher Seite seit Kindheit Rheuma.
von
stilanux
am 15.04.2024, 12:53
Antwort auf:
Kind 3,5 Jahre Bauchschmerzen und Calprotectin erhöht
Ich würde diese Geschmacks-Präferenzen als seine persönliche Note, nicht aber als Krankheitshinweis, auch nicht als besorgniserregend einordnen. Erlauben Sie ihm seine Speisekarte mit zu bestimmen und geben Sie ihm Zeit dafür. Gruß, Ulrich Wahn
von
Prof. Dr. med. Ulrich Wahn
am 15.04.2024
Antwort auf:
Kind 3,5 Jahre Bauchschmerzen und Calprotectin erhöht
Danke für Ihre Einschätzung, die mich ein wenig beruhigt hat und hoffnungsvoll auf die nächste Stuhlprobe blicken lässt, die wir diese Woche abgeben sollen. Wobei ich vermute, dass dich der Wert in der kurzen Zeit (1 Woche) wohl nicht großartig verändert haben wird. Ich hoffe, zumindest nicht nach oben.
Mein Sohn hatte zuletzt vorgestern stärkere Schmerzen, davor eine Woche Ruhe. Nach etwa 1h und durch Ablenken auf dem Spielplatz wurde es besser.
Manchmal denke ich, dass es vielleicht auch stressige Situationen (Ungeplantes) oder belastende Momente (zB Reisetätigkeit Vater) sein könnten, die die Beschwerden auslösen. Hierzu führen wir nun ein Bauchschmerz-Tagebuch.
von
stilanux
am 16.04.2024, 14:05
Antwort auf:
Kind 3,5 Jahre Bauchschmerzen und Calprotectin erhöht
Das Tagebuch ist sicher hilfreich. Ich hoffe, Ihr Kinderarzt kann Sie beruhigen. Gruß, Ulrich Wahn
von
Prof. Dr. med. Ulrich Wahn
am 16.04.2024