Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Stiller Abort in der 16.SSW

Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Stiller Abort in der 16.SSW

julia2507

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Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, ich bin 35 Jahre alt und habe im August, in der 16. SSW mein (erstes) Kind verloren. Die Untersuchungen in der Schwangerschaft verliefen alle gut. Auch die Nackenfaltenmessung und die Doppler, in der 13.SSW. Wobei man hier festgestellt hat, dass die Plazenta schlecht durchblutet war. Ich sollte mir jedoch keine Sorgen machen, da es wohl nicht so schlimm war und zur Vorsorge ASS 100 einnehmen. Ich habe dann in der 14. SSW angefangen diese zu nehmen. Am Ende der 15.SSW habe ich leichte Schmierblutungen bekommen. Leider waren wir da im Urlaub und ich konnte nur telefonisch mit meinem Arzt sprechen. Dieser hat mir gesagt, dass es bestimmt nur von ASS kommt. Ich habe für drei Tage die ASS abgesetzt und die Blutung war auch weg. In der 16.SSW hat man dann beim Ultrtaschall festgestellt, dass das Herzchen nicht meht schlägt.... Nach der Ausschabung wurde es in der Pathologie untersucht. Alle Organe waren gut entwickelt. Die schlecht durchblutete Plazenta wurde bestätigt. Gestern habe ich auch den genetischen Bericht bekommen....es wurde nichts gefunden...kein Genfehler... Jetzt hänge ich total in der Luft und weiß nicht wie ich damit umgehen soll. Ich habe so gehofft, dass ich erfahre woran mein Kind gestorben ist! Könnte die Plazenta schuld gewesen sein und das Kind trotz Einnahme von ASS 100 gestorben ist? Geht das so schnell??? Ich habe doch eine Woche später damit angefangen? Hat man vielleicht das zu spät erkannt? Kann man das überhaupt früher erkennen? Gibt es noch andere Möglichkeiten zu erfahren, was gewesen sein könnte? Ich habe einfach Angst, dass das bei der nächsten Schwangerschaft wieder passieren könnte und man könnte nicht vorbeugen, außer, dass ich ASS sofort einnehmen würde. Kann bzw.muss man bei der nächsten Schwangerschaft mehr Tests machen? Irgendwie bin ich mir nicht sicher, ob mein Frauenarzt das macht...weil er schon gesagt hat, dass man beim nächsten Mal nichts anders machen könnte. Das kann doch nicht sein, oder??? Vielen Dank schon mal für Ihre Antwort! Julia


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Julia, das ist in der Tat ein sehr trauriges Ereignis für Sie, aber es bedeutet eben nicht, dass es nicht vielleicht mit einer nächsten Schwangerschaft schon klappen könnte. Die Frage nach dem warum ist deshalb umso verständlicher, jedoch können wir nicht immer - trotz einer eventuellen Obduktion - die Ursache für ein solch trauriges Ereignis finden. Mögliche Ursachen sind zum Beispiel eine nicht mehr optimal arbeitende Plazenta, angeborene Herzfehler, bisher unerkannte Blutgerinnungsstörungen der Mutter oder andere Missbildungen/genetische Störungen des Kindes. Vor einer neuen Schwangerschaft stimmen Sie sich am besten mit der behandelnden Frauenärztin/Frauenarzt und gegebenenfalls einem erfahrenen Facharzt eine Perinatalzentrum ab, um hier auch die mögliche Diagnostik abzustimmen. Dazu gehört insbesondere der Ausschluss einer angeborenen Gerinnungsstörung. Die Einnahme des ASS wird sicherlich nicht die Ursache für eine solche Fehlgeburt sein. Liebe Grüße VB


Rocksoul

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Mir kommt das alles bekannt vor. Lass dir einen Termin in einem Gerinnungszentrum geben, und lass dich auf eine Gerinnungsstörung hin untersuchen! LG


julia2507

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Hallo Rocksoul, vielen Dank für dein Tipp. Ich kann mir das gar nicht vorstellen, dass ich eine Gerinnungsstörung haben konnte. Ich mache sehr viel Sport und müsste normal eine gute Durchblutung haben, außer in der Plazenta... :-( Aber ich werde mich auf jeden Fall erkundigen und mich untersuchen lassen!!!! Bist du denn wieder schwanger geworden? Liebe Grüße Julia


Andrea6

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Eine Gerinnungsstörung ist genetisch bedingt und läßt sich durch Sport nicht beeinflussen.


julia2507

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Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, vielen Dank für Ihre schnelle Antwort! Sie hat mir sehr geholfen und mich bei meinen Fragen auch etwas weiter gebracht! Seit heute liegt mir der Bericht vom Gerinnungslabor vor: APC-Radio mit 1,7 vermindert, als Ursache der APC-Resistenz fand sich die Faktor V Leiden-Mutation in heterozygoter Ausprägung. Den Termin bei meinem Frauenarzt habe ich erst nächste Woche und würde deswegen gerne schon vorher wissen was das bedeutet. Kann man nach den Werten denn sagen, ob das die Ursache war, warum mein Kind gestorben ist? Heißt das, dass ich bei der nächsten Schwangerschaft Heparin spritzen muss? Ich hätte noch eine weitere Frage: meine Ausschabung ist bereits acht Wochen her und die Ärztin in der Klinik meinte, dass ich nach vier bis sechs Wochen meine Regel bekomme. Leider habe ich immernoch nichts.... :-( Muss ich mir Sorgen machen? Möchte doch so schnell wie möglich wieder schwanger werden.... Vielen lieben Dank schon mal für Ihre Antwort! Julia


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