Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Solarium wg Neurodermitis in der Schwangerschaft

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Solarium wg Neurodermitis in der Schwangerschaft

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Hallo bin in der 7. sSW und habe -wie schon in der ersten Schwangerschaft- einen sehr schlimmen Neurodermitisschub an beiden Armen, dem kompletten Oberkörper oberhalb der Brust bis zum Nacken und kompletten Hals sowie an den Augenlidern und beiden Händen. Im Urlaub war es durch die Sonne etwas besser. Dachte jetzt daran, einmal in der Woche ins Solarium zu gehen, denn Kortisonsalben darf und will ich jetzt nicht schmieren. Jetzt habe ich aber gelesen, dass Solarium nicht gut ist in der Schwangerschaft. Darf ich denn meinen Oberkörper (ab Brust) und Gesicht, Armeund Hände unter einen Gesichtsbräuner legen? Dann wird de Bauch ja nicht warm. Bitte um Ihren Rat, denn es ist fast nicht mehr zum Aushalten und ich muss ja auch noch meinen 2 Jahre alten Sohn versorfen. meine Hände sind aber zum Teil blutig offen. Hautarzttermin kriege ich so schnell nicht. Er ist überlaufen und der anderein Urlaub. Danke


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. es gibt bisher keine ausreichenden Erkenntnisse über die möglichen Auswirkungen des Solariums in der Schwangerschaft. Insofern sollte die Frau hier sicher immer abwägen, ob sie auf den Besuch auch verzichten kann. Zu bedenken ist beim Solarium gerade in der frühen Schwangerschaft die ersten 3-4 Monate die deutlich erhöhte Temperatur im Bauchbereich. Darüber hinaus bewirkt die Sonnenbank in der Schwangerschaft eher eine Verstärkung der Pigmentierung, erhöht die Belastung der Haut Hautkrebsrisiko, sie schwächt das Immunsystem und kann gerade in der Frühschwangerschaft die Folsäure zerstören, die ja gerade sehr wichtig ist. 2. Die Neurodermitis kann in der Schwangerschaft ganz unterschiedlich verlaufen. In Rücksprache mit dem Hautarzt sollte die Frau in dieser Zeit besonders auf die Dinge achten, bei denen sie allergisch reagiert. Die Therapie sollte mit dem Dermatologen abgestimmt werden. Hier ist nicht alles untersagt. Ein Schub hat keine negativen Auswirkungen auf das Ungeborene. 3. unter strenger Indikationsstellung ist eine kurzzeitige, lokale und auch systemische Behandlung von allergischen Erkrankungen mit Glucocortikoiden erlaubt. Prednison und Prednisolon sind dann die Mittel der Wahl. Bei einer selten erforderlichen, hoch dosierten Behandlung über viele Wochen sollte das kindliche Wachstum sonographisch beobachtet werden. Bei bis zur Geburt anhaltender Therapie sollte an die Nebennierenrindenfunktion des Kindes gedacht werden, wenn bestimmte Dosen überschritten werden. Bei Unsicherheit bezüglich Medikamenteneinnahme in der Schwangerschaft sollte die Schwangere in jeden Fall mit dem behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin Rücksprache nehmen. Bei weiteren Fragen wenden Sie sich doch bitte an unseren Experten für Medikamente in der Schwangerschaft, Herrn Dr. Paulus. Er hat übrigens hier bei rund-ums baby.de auch ein Forum zu solchen Fragen. Die Adresse ist http://www.rund-ums-baby.de/med_schwangerschaft/ VB Quellen: htt p://www.unserehaut.de/ (Hintergrundinformationen der Arbeitsgemeinschaft dermatologische Präventation zu Sonne, Strahlung und Solarien. Stand: Februar 2011, letzter Abruf: 15.3.2011) http://www.krebshilfe.de/sonne-und-hautkrebs.html (Informationen der Deutschen Krebshilfe zum Thema Richtiger Umgang mit der Sonne und Schutz vor UV-Strahlung. Letzter Abruf: 15.3.2011) http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs287/en/ (Informationen der WHO aus dem Jahr 2010 zu der Erkenntnis, dass für Personen unter 30 Jahren der regelmäßige Besuch einer Sonnenbank mit einem um 75 Prozent höheren Risiko für die Entwicklung einer Hautkrebserkrankung (malignes Melanom) einhergeht. Letzter Abruf:14.3.2011) Cawdell-Smith J., J. Upfold, M. Edwards, and M. Smith (1992) Neural tube and other developmental anomalies in the guinea pig following maternal hyperthermia during early neural tube development. Teratogenesis Carcinog. Mutagen., 12:1–9. Chambers, C.D., K.A. Johnson, R.J. Felix, L.M. Dick, and K.L. Jones (1997) Hyperthermia in pregnancy: A prospective cohort study. Teratology, 55:45. El Ghissassi, Fatiha, Baan, Robert et.al., A review of human carcinogens - Part D: radiation, The Lancet Oncology - 1 August 2009 ( Vol. 10, Issue 8, Pages 751-752 ) GRAHAM JR., JOHN M., EDWARDS, MATTHEW J., EDWARDS, MARSHALL J.: Teratogen Update: Gestational Effects of Maternal Hyperthermia Due to Febrile Illnesses and Resultant Patterns of Defects in Humans, TERATOLOGY 58:209–221 (1998) Jablonski, N. G. (1992). Sun, skin colour and spina bifida: an exploration of the relationship between ultraviolet light and neural tube defects. Proc. Australas. Soc. Hum. Biol. 5, 455–462. Jablonski, N. G. (1998). Ultraviolet light-induced neural tube defects in amphibian larvae and their implications for the evolution of melanized pigmentation and declines in amphibian populations. J. Herpetol. 32, 455–457. Jablonski, N. G. (1999). A possible link between neural tube defects and ultraviolet light exposure. Med. Hypotheses 52, 581–582. Lapunzina, P. (1996). Ultraviolet light-related neural tube defects? Am. J. Med. Gen. 67, 106. Moretti, Myla E.; Bar-Oz, Benjamin; Fried, Shawn; Koren, Gideon, Maternal Hyperthermia and the Risk for Neural Tube Defects in Offspring: Systematic Review and Meta-Analysis, Epidemiology: March 2005 - Volume 16 - Issue 2 - pp 216-219 Wright, Andrew, Dangers of sunbeds are greater in the commercial sector, BMJ 1997;314:1280


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