Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Gebärmutterhals von 4,3 auf 3,7 ????????

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Gebärmutterhals von 4,3 auf 3,7 ????????

Mitglied inaktiv

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War heute bei meinem FA,da ich am Wochenende wegen Wehen im KH,konnten aber nichts feststellen außer einer kleinen erhöhung des PH-Werts,wurde daraufhin gespült und Sonntag war dann alles wieder normal auch der PH. Nun war ich heute beim Frauenarzt zur Kontrolle ob ich Keime oder ähnliches habe die die Wehen ausgelöst haben könnten,NICHTS gefunde. Nun war mein Gebärmutterhals aber am Samstag 4,3 und heute 3,7 der äußere Muttermund ist ist ca 1cm trichterfömig aber geschlossen und der innere fängt auch an einen Trichter zu bilden. Muss ich mir nun Sorgen machen?Kann sich das auch wieder zurück bilden?Bin jetzt 22.SSW.Mein FA will das Anfang der nächsten Woche noch einmal kontrollieren.


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, physiologischerweise verkürzt sich der Gebärmutterhals gegen Ende der Schwangerschaft immer, was ein Zeichen dafür ist, dass sich die Gebärmutter auf die Geburt vorbereitet. Kommt es jedoch früh zu einer Verkürzung deutlich vor der 34. SSW, dann bedeutet dieses, je nach Ausprägung eine Risikoerhöhung für eine Frühgeburt. Diese Verkürzung wird durch eine vorzeitige Wehentätigkeit hervorgerufen, wobei die genauen Entstehungsmechanismen bis heute nicht eindeutig geklärt sind. Eine bakterielle Besiedlung ist sicher nur eine Erklärung. Die Länge alleine lässt keine Rückschlüsse zu, außer, dass man sagen kann, dass eine Länge von weniger als 2,5 cm mit einem erhöhten Risiko der Frühgeburt einhergeht und deshalb entsprechende Empfehlungen und Maßnahmen ausgesprochen werden. Wichtig ist es, hier immer den Gesamtzusammenhang zu sehen: Sehr hilfreich ist es, wenn bekannt ist, ob Beschwerden, wie Kontraktionen oder vorzeitige Wehen vorliegen oder es Hinweise für eine Entzündung im Bereich der Scheide gibt. Eine solche Entzündung mit Bakterien kann hier der Auslöser sein. Besonders bedeutsam ist, inwiefern sich im vaginalen Ultraschall Hinweise auf eine bedeutende Verkürzung des Gebärmutterhalses, ggf. verbunden mit einer Trichterbildung finden. In einigen Fällen hilft die körperliche Schonung mit Verzicht auf Sport und Verkehr und die prophylaktische Einnahme von Magnesium. Dieses beruhigt die Gebärmutter. In anderen Fällen reichen diese Maßnahmen alleine aber nicht aus. Manchmal ist dann auch eine stationäre Behandlung notwendig. Wie hier für Ihre persönliche Situation das sinnvollste Vorgehen aussehen sollte, kann sicher Ihre behandelnde Frauenärztin/Frauenarzt im Rahmen der Untersuchung beurteilen. Bei einer Verkürzung mit Trichterbildung ist es in jedem Fall sinnvoll, wenn Sie sich dazu in einem Perinatalzentrum vorstellen, um das für Sie beste Vorgehen abzustimmen. VB


Mitglied inaktiv

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Die Trichterbildung war eindeutig erkennbar.Die verkürzung auch nach mehrmaligem messen,auch unter Druck von innen,immer gleich 3,7 statt wie am Samstag 4,3 also 0,6 innerhalb von 3Tagen. Hab hin und wieder Wehen die,wie ich finde,von meinem Arzt nicht richtig für voll genommen werden.Gut wenn ich welche habe dann meistens Abends und nie dann wenn ich in der Praxis bin. Hatte ja bereits im Januar eine Frühgeburt bei 34+4. Nun habe ich auch erschwert dass Problem dass mein Mann Soldat ist und nun auf eine Wehrübung soll von Freitag bis nächsten Donnerstag und ich mich nicht schonen kann,da ich mit Haushalt,Baby und Tieren alleine bin.All diejenigen die helfen könnten wohnen zu weit weg oder können erst spät am Abend,wegen der Arbeit. Was soll ich tun?


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, Bitte sprechen Sie sich aus diesem Grund zum weiteren Vorgehen mit Ihrer behandelnden Frauenärztin/Frauenarzt oder der Frauenklinik ab. VB


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