Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Dosis Nahrungsergänzungsmittel Vasospasmus

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

zur Vita

Frage: Dosis Nahrungsergänzungsmittel Vasospasmus

Lareli

Hallo, Biggi Welter hat mich mit meiner Frage an Sie verwiesen, es geht um Folgendes: Von Stillberatung und Zahnarzt, der bei unserer 9 Wochen alten Tochter die Trennung von Zungen- und Lippenband durchgeführt hat, wurde mir gesagt, dass ich einen Vasospasmus an den Brustwarzen habe. Seit ca. einem Monat nehme ich nun Nahrungsergänzungsmittel (Magnesium: 400mg, Calcium 760mg, MamBiotic eine Kapsel; außerdem Femibion 3). Da sich bisher aber noch keine Besserung eingestellt hat, wurde mir geraten, die Dosis hochzusetzen (wie z.B. hier beschrieben: https://www.still-lexikon.de/schmerzen-beim-stillen/). Ich bin mir mit der Dosierung allerdings unsicher, daher meine Fragen:  - Welche Dosis ist empfehlenswert? - Welche Dosis ist unbedenklich, dass es meiner Tochter nicht schadet? - Ich habe gelesen, dass Vitamin B6 bei zu hoher Dosis die Milchbildung hemmt, daher habe ich das bisher nicht eingenommen. Welche Dosis ist denn in Ordnung? Viele Grüße, Laura


Das Europäische Institut für Stillen und Laktation (EISL) empfiehlt folgende medikamentöse Maßnahmen, wenn die Beschwerden trotz Optimierung des Stillmanagements anhalten: Magnesiumcitrat & Calciumcitrat im Verhältnis 1:2 (EISL-Empfehlung: ca. 400 mg Magnesium & 800 mg Calcium / Tag, auch als Kombinationspräparat möglich). gesteigerte Zufuhr von essentiellen ungesättigten langkettigen Fettsäuren, z.B. durch Nachtkerzenöl Bei anhaltender Problematik kann Nifedipin ärztlich verordnet werden. Achtung: in Einzelfällen Blutdruckabfall. Dosierung: 5 - 10 mg 3x / Tag oder 30 mg 1x / Tag mit Depotwirkung (Lawrence, 2022:777; Wambach & Spencer, 2021:290; Wilson-Clay & Hoover, 2022:71) Vitamin B6: 25 mg /Tag (Hale 2014, Lauwers & Swisher, 2021: 405)


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