JessicaK.
Sehr geehrte Frau Dr. Esch, meine Tochter (eineinhalb Jahre) ist am Samstag, 17.11.2018 so unglücklich gestürzt, dass sie mit dem Mund auf die Bettkante fiel. Ihr linker vorderer Schneidezahn wurde massiv verschoben. Der Zahnnotdienst riet uns das Zahnfleisch mit Dentinox zu versorgen, um einer Entzündung vorzubeugen, und Montag den Hauszahnarzt aufzusuchen. Der Hauszahnarzt riet abzuwarten. Anfang Dezember war der Zahn wieder etwas zu seiner Ursprungsposition zurückgekehrt, aber dennoch schief. Wir versorgten weiterhin mit Dentinox. Es kam zu keiner Entzündung/Schmerzen/Verfärbung. Sie hat einen Schnuller. Wir gaben ihr diesen nur zum Schlafen. Wir suchten nach einem Kinderzahnarzt in der Nähe, fanden aber nur eine Zahnärztin, die auch viele Kinder behandelt, über ein Curriculum und eine Zertifizierung in Kinderzahnheilkunde verfügt. Sie riet uns, den Zahn unter Vollnarkose entfernen zu lassen. Da ich persönlich schlechte Erfahrungen mit Narkosen gemacht habe (Unverträglichkeit, Narkosefehler) habe ich enorme Scheu, bei der Kleinen eine Vollnarkose machen zu lassen. Zumal es ja "nur" um einen Milchzahn geht. Außerdem scheint uns der Zahn noch nicht ganz verloren zu sein. Die Zahnärztin sah aber nur die Lösung, den Zahn zu ziehen. Am 07.01.2019 waren wir wieder beim Hauszahnarzt. Er stellte fest, der Zahn ist nach wie vor locker, nicht verfärbt, nicht entzündet. Er würde weiterhin abwarten, und den Zahn nur entfernen, wenn eine Entzündung oder Verfärbung vorliegt. Dann würde er den Zahn ohne Betäubung ziehen. Nun sind wir etwas ratlos, da sich die Ratschläge der Zahnärzte komplett unteracheiden. Ein Röntgenbild wurde nicht gemacht. Wir machen ihr Essen so klein, dass sie nicht abbeißen muss, sie scheint keine Schmerzen zu haben, und wir versuchen ihr, den Schnuller nur sehr wenig zu geben (zum Einschlafen, Trösten). Wie würden Sie die Situation sehen? Kann man einen solchen Zahn ruhig stellen, bis er wieder fest ist? Was würden Sie uns raten? Sie hat aktuell oben und unten je vier Schneidezähne due Eckzähne und oben und unten je zwei Backenzähne. Selbstverstãndlich putzen wir ihr die Zähne, und geben ihr zwei Mal täglich Dentinox auf das Zahnfleusch des betriffenen Zahns. Ich hoffe, Sie haben einen Rat. Vielen Dank und beste Grüße, Jessica
Hallo, die wesentliche Frage ist, ob der Zahn abgestorben und entzündet ist oder nicht. Eine Fistel kann sich auch wieder zurück bilden, die Entzündung kann jedoch weiter bestehen. Wird der entzündete Zahn belassen, kann es zu einer Schädigung des bleibenden Nachfolgers kommen. Ein Röntgenbild kann Klarheit verschaffen. Den Zahn, falls notwendig, würde ich jedoch auf keinen Fall ohne Betäubung entfernen lassen. Es gibt zwei Möglichkeiten, falls ihre Kinderzahnärztin dies anbietet: Den Zahn unter Sedierung zu entfernen oder eine kurze Maskennarkose durchzuführen. Lassen sie sich hierzu beraten. Ebenfalls kommt es auf den Lockerungsgrad an. Besteht die Gefahr, dass er verschluckt oder aspiriert wird, sollte er besser entfernt werden. Ist er nur geringgradig gelockert, kann noch abgewartet werden und es besteht noch die Möglichkeit, dass er wieder fest wird. Alles Gute und viele Grüße
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