Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

starke Blutung trotz Mirena Hormonspirale

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: starke Blutung trotz Mirena Hormonspirale

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Ich habe mir vor zwei Jahren die Mirena einsetzen lassen. Habe seit dieser Zeit ca. 10-14 Tage andauernde Regelblutungen (3 Tage sehr stark, danach leichte Blutungen bis Schmierblutungen). Im März 2005 hat mir mein FA für zwei Monate Miranova gegeben. Unter dieser Therapie nur leichte Blutungen gehabt, nach absetzen der Pille aber wieder wie vorher. Im Juni 2005 wurden bei einer Kontrolluntersuchung Wucherungen festgestellt, die durch eine Ausschabung beseitigt wurden (histolog. Befund ergab keine Besonderheiten). Spirale wurde vor der Ausschabung entfernt und im Anschluss wieder eingesetzt. Trotz allem weiter starke Blutungen (zwar "nur" noch 8 Tage, dafür aber dann zusätzliche Schmierblutungen ca. 14. Tag im Zyklus). Im Dezember habe ich mich aus diesem Grund wieder beim FA vorgestellt, der schon wieder Wucherungen diagnostizierte und mir eine weitere Ausschabung empfahl die Mitte Dezember durchgeführt wurde (Gleiches Procedere: vor der Ausschabung Spirale enfernt, danach wieder eingesetzt). Hatte neun Tage nach der 2. Ausschabung wieder meine Regelblutung; sehr heftig mit Bauchschmerzen, Dauer 15 Tage. Ich habe die Hoffnung aufgegeben, dass die Mirena noch ihre Wirkung zeigt, die ich mir erhofft habe. Was würden Sie mir empfehlen. Habe auch ohne Verhütung starke Blutungen gehabt. Unter Einnahme der Pille o.k., aber auch Zwischenblutungen. Welche Verhütungsmethode kann mir helfen auch die Blutungen besser zu kontrollieren? Vielen Dank für Ihren Rat!


Dr. med. Helmut Mallmann

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Ich würde Ihnen raten eine Zeit lang (ca. 1 Jahr) eine höher dosierte Pille mit 50 µg Ethinylestradiol und einem Chlormadinonacetat zu nehmen und danach noch einmal den Versuch einer Dosisreduzierung zu wagen. Gruß Dr. Mallmann


Mitglied inaktiv

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Ich hatte unter der Pille zuletzt auch Zwischenblutungen (trotz mehrfachen Präparatewechsels), dann Ausschabung, danach Mirena. Ohne Pille waren auch bei mir die Blutungen extrem stark. In den ersten 2,5 bis 3 Mirena-Jahren blutete ich immer noch verhältnismäßig viel/stark, erst danach hat es sich bei mir gegeben.


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