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Kürzlich stellte Jana die Frage, ob der für Verhütungsmethoden angegebene Pearl-Index Anwendungsfehler berücksichtige. Sie erklärten ihr, dass zumeist eine gewisse Spanne, z. B. zwischen 0,1 und 0,5, angegeben werde. Das finde ich verständlich. Doch wie verhält es sich bei der Hormonspirale (Mirena)? Hierbei sind Fehler durch die Anwenderin aus meiner Sicht doch ausgeschlossen. Wenn es dennoch zu einer SS kommt, deutet das dann darauf hin, dass sich die Lage des IUS verändert hat oder die Mirena gar unbemerkt ausgestoßen wurde? Wie ist es überhaupt möglich, dass eine Spirale ausgestoßen werden kann, ohne dass die Trägerin Schmerzen empfindet? Was geschieht, wenn trotz liegender Hormonspirale eine SS eintritt - muss dann ein Abbruch erwogen werden, und ist ein solcher aus medizinischer Sicht indiziert? Sorry wegen der vielen Fragen. Ich habe meine Mirena noch nicht so lange. Vielen Dank! Bianca
Liebe Bianca, wie eine Spirale unbemerkt ausgestoßen wird, ist auch mir unklar. Es ist ja auch extrem selten. Bei einer Schwangerschaft sollte die Spirale entfernt werden, eine medizinische Indikation zum Schwangerschaftsabbruch gibt es nicht. Gruß Dr. Mallmann
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