Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

Finde keine passende Verhütung

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Finde keine passende Verhütung

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Hallo Dr. Mallmann, ich finde keine passende Verhütung, mein FA kann mir auch nicht helfen, wir haben schon mehrere Methoden probiert. Die Spirale kann ich nicht benutzen da ich 4 mal an den Muttermund operiert wurde (1 mal Konisation, 2 mal totaler MM verschluss und 1 mal Cerclage eingenäht mit Band, daher MM schon vernarbt). Bei der 3 Monatspritze habe immer wieder Zwischenblutungen und Bauchschmerzen, Libidoverlust, nach 2 Versuchen haben wir es aufgegeben, lt. FA kann ich das Implantat auch gleich vergessen. Die Pille wäre das einzige Ideale für mich, da ich ein Gelkörperhormon Mangel habe und erhöhte Testosteronwerte (2 Schwangerschaften mit Hormonbehandlung) wenn nicht nach 3 Tagen diese erbärmliche Übelkeit wäre verbunden mit Kopfschmerzen, habe mehrere Sorten probiert darunter auch die Mikropille, es hilft nicht. Die letzte Option war eine Sterilisation, wurde mir wieder abgeraten, wegen meiner Hormonstörung, lt. FA könnte durch die Trennung der Eileiter zu noch mehr Hormonstörungen kommen. Haben Sie vielleicht eine Idee oder können mir helfen, wir verhüten mit Kondome. Ich bin 35 Jahre, 2 Kinder, habe 2 komplizierte Schwangerschaften mit insgesamt 23 Wochen stationären Aufenthalt wegen Isthmocervikalen Insuffizienz und vorzeitige Wehentätigkeit (2 Frühgeburten 33 und 31 SSW trotz intensiver medizinischer Betreuung, lt. Oberarzt wäre eine erneute Schwangerschaft unter 30 Wochen zu rechnen, wenn überhaupt so lange noch möglich) ich möchte es nicht darauf ankommen lassen, die Kondome sollen doch nicht so 100% sein. Vielen Dank für Ihre Hilfe Bettina


Dr. med. Helmut Mallmann

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Liebe Bettina, weshalb die Spirale nicht in Frage kommt, verstehe ich nicht. Mit einer guten Betäubung müsste sich die Spirale doch legen lassen. Eine niedrig dosierte Mikropille mit 20 µg Ethinylestradiol haben Sie schon probiert??? Ansonsten wäre noch die Temperaturmethode zu überlegen. Die Sicherheit der Temperaturmethode ist davon abhängig, wie konsequent die Methode durchgeführt wird. Die wichtigsten Punkte: Die Temperatur muss vor dem Aufstehen gemessen werden. Zuvor sollte die Nachtruhe von 6 Stunden und mehr dauern. Die Temperatur muss im Enddarm gemessen werden. Ab dem 6. Zyklustag (vom ersten Tag der Blutung gezählt) muss verhütet werden. Jeder Tag länger ohne Verhütung verschlechtert die Sicherheit der Methode stark. Wenn die Temperatur 4 Tage erhöht ist, kann auf Verhütung verzichtet werden. Wenn in der kritischer Zeit ein Kondom zerreißt oder abrutscht, bzw. keine Verhütung erfolgt, sollte die „Pille danach“ genommen werden. Die „Pille danach“ sollten Sie sich möglichst sofort kaufen und nicht auf den Notfall warten. (Rezept stellt Ihnen Ihre Frauenarztpraxis aus) Lassen Sie sich die Methode vor der Anwendung anhand Ihrer Temperaturkurve noch einmal erklären. Denn individuelle Abweichungen sind häufig. Bei strenger Einhaltung der Regeln können Sie so einen Pearl-Index von 0,6 bis 1 erreichen. Von 1000 Frauen, die diese Verhütungsmethode ein Jahr lang anwenden, werden also bei optimalen Verhältnissen also 6 Frauen schwanger. Gruß Dr. Mallmann


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