Frage im Expertenforum Kinderernährung - Gastroenterologie an Prof. Dr. med. Stefan Wirth:

Ständiges Aufstoßen in Verbindung mit Bauchschmerzen

Prof. Dr. med. Stefan Wirth

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Pädiatrische Gastroenterologie

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Frage: Ständiges Aufstoßen in Verbindung mit Bauchschmerzen

Vibeke

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Sehr geehrtes Team, mein Sohn hat wellenartig mit schlimmem Aufstoßen zu kämpfen. Es ist so, dass er generell auffällig oft aufstoßen muss, was sich aber noch in akzeptablen Grenzen hält. Seltsam finde ich aber, dass er nun seit einem dreiviertel Jahr immer wieder in ca. 2 bis 3 wöchigen Abständen eine Art Anfall von Aufstoßen hat, bei dem er im Sekundenrhythmus aufstoßen muss und es wirkt fast so, als hätte er einen leichten Krampf im Bereich der Speiseröhre - das kann sogar ein, zwei Tage lang dauern. Hinzu kommt dann immer, dass sein After während dieser Zeit (ca 3 Tage) stark gerötet ist und er über Bauschmerzen klagt. In der vergangenen Nacht hatte er dabei sogar leichtes Fieber (38,3 Grad). Wir haben bereits eine Stuhlprobe und gewöhnliche Blutuntersuchungen (Allergie usw.) gemacht, aber da war alles in Ordnung, abgesehen von einem Eisenmangel. Auf Empfehlung einer Ärztin haben wir ihm Nexium gegeben, was keine Veränderung bewirkt hat, meinem Eindruck nach verschlechtert das die Situation. Aus diesem Grund bezweifle ich, dass es sich um Reflux handelt. Es gibt auch keine offensichtlichen Zusammenhänge der Beschwerden mit bestimmten Mahlzeiten oder dergleichen; das Aufstoßen ist nicht nur unmittelbar nach den Mahlzeiten, sondern den gesamten Tag (und Nacht) hindurch. Haben Sie zufälligerweise noch eine andere Idee, was hier das zugrundeliegende Problem sein könnte? Bei bisherigen Arztkonsultationen war immer nur die Rede von Reflux, und solange das Kind gut gedeiht, wäre das kein Grund zur Besorgnis. Mir kommt das aber trotzdem etwas seltsam vor. Vielen Dank.


Prof. Dr. med. Stefan Wirth

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Das infrage kommende Spektrum hängt etwas vom Alter des Kindes ab. Man sollte bei perianaler Rötung einen Analabstrich machen, vielleicht hat er eine Streptokokkeninfektion. Ansonsten sind schon weitere Untersuchungen bei einem pädiatrischen Gastroenterologen sinnvoll, um organische Störungen auszuschliessen. Gruss S. Wirth


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