Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Friedrich Gagsteiger:

Spermiogramm

Dr. med. Friedrich Gagsteiger

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Frage: Spermiogramm

Spearky

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Hallo, ich habe die Pille vor ca. einem Jahr abgesetzt. Seitdem habe ich einen extrem unregelmäßigen Zyklus. Meine Frauenärztin meinte, dass bevor wir mit einer Hormontherapie anfangen, sollte sich mein Mann testen. Dies hat er nun gemacht. Er hat inzwischen drei Spermiogramme gemacht. Die Werte waren:  Konzentration: jeweil um die 100 mio/ml bei einem Volumen von 1,5 bis 3 ml Die Gesamtmotilität ist bei 50 % mit progressiv von 47 %  Die Morphologie war einmal 4% und zweimal nur 1%  Die Frage ist, gleicht die hohe Konzentration die Probleme bei der Morphologie aus und ist es damit möglich auf natürlichen Weg schwanger zu werden.  Wie kann die Morphologie verbessert werden? Er raucht nicht und trinkt kaum Alkohol.    Dies wäre für mich wichtig zu wissen bevor ich eine Hormontherapie machen.  Vielen Dank


Dr. Friedrich Gagsteiger

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Die Spermienanalyse, auch Spermiogramm genannt, ist ein wichtiger Faktor bei der Bewertung der männlichen Fruchtbarkeit. Die Werte, die Sie angeben, geben uns einige wichtige Einblicke. Konzentration: Eine Konzentration von 100 Millionen Spermien pro Milliliter liegt gut innerhalb des normalen Bereichs. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) definiert mehr als 15 Millionen Spermien pro Milliliter als normal. Gesamtmotilität: Auch hier zeigt ein Wert von 50 %, dass die Hälfte der Spermien beweglich ist, was als akzeptabel betrachtet wird, wobei Werte über 40 % normalerweise als normal angesehen werden. Progressive Motilität: Ein Wert von 47 % für progressiv motile Spermien ist ebenfalls positiv, da diese Spermien direkt auf die Eizelle zusteuern können. Morphologie: Hier zeigt sich eine mögliche Herausforderung. Die Morphologie beschreibt die Form und Struktur der Spermien. Werte von einmal 4 % und zweimal 1 % liegen unter dem normalen Bereich von ≥4 % normal geformten Spermien gemäß WHO-Richtlinien. Dies könnte ein Hinweis auf mögliche Schwierigkeiten mit der Befruchtungsfähigkeit der Spermien sein. Obwohl die niedrige Morphologie problematisch erscheinen könnte, kompensiert oft die hohe Konzentration und gute Motilität teilweise für die geringe Anzahl normal geformter Spermien. Viele Paare können trotz suboptimaler Morphologiewerte natürlich schwanger werden, besonders wenn die anderen Parameter stark sind. Zur Verbesserung der Morphologie gibt es einige allgemeine Empfehlungen: Lebensstiländerungen: Obwohl Ihr Mann nicht raucht und kaum Alkohol trinkt, könnten andere Faktoren wie Ernährung, Bewegung und Stressmanagement ebenfalls eine Rolle spielen. Eine ausgewogene Ernährung, die reich an Antioxidantien ist, kann helfen, die Gesundheit der Spermien zu verbessern. Supplemente: Einige Studien deuten darauf hin, dass bestimmte Vitamine und Mineralien wie Vitamin C, Vitamin E, Zink und Selen die Spermienqualität verbessern können. Es wäre sinnvoll, dies mit einem Arzt zu besprechen, bevor Ihr Mann mit der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln beginnt. Medizinische Beratung: In einigen Fällen können zugrundeliegende medizinische Bedingungen wie Varikozele oder hormonelle Ungleichgewichte die Spermienmorphologie beeinflussen. Eine genauere Untersuchung durch einen Urologen oder einen auf männliche Fruchtbarkeit spezialisierten Arzt könnte notwendig sein. Vor Beginn einer Hormontherapie ist es sicher sinnvoll, diese Faktoren zu berücksichtigen. Es könnte hilfreich sein, sowohl Ihren eigenen Hormonstatus als auch weitere potenzielle Fruchtbarkeitsfaktoren gemeinsam mit Ihrer Ärztin zu evaluieren.


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