Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. Katrin van der Ven:

FSH Wert und IVF

Prof. Dr. med. Katrin van der Ven

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Frage: FSH Wert und IVF

_sandra_s

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Liebe Frau Prof. van der Ven Ich wende mich mit folgendem Anliegen an Sie. Wir versuchen seit einem Jahr schwanger zu werden und es will einfach nicht klappen. Ich bin 32 Jahre alt. Ich hatte vor 3 Jahren Brustkrebs mit dem vollen Programm. Wir haben 5 Zyklen mit Menopur stimuliert, auch dies blieb erfolgslos. Wir haben uns jetzt für eine IVF entschieden und werden dies wahrscheinlich im Januar in Angriff nehmen. Meine Frauenärztin hat jetzt meine Blutwerte bestimmt: FSH 12.87 LH 3.88 Prolaktin 12.46 AMH 0.60 Die Blutwerte wurden am zweiten Zyklustag gemacht. Jedoch hatte ich davor eine Zyste und der Zyklus davor war nur 20 Tage lang. Ansonsten habe ich einen regelmässigen Zyklus ca. 25/26 Tage. Das Spermiogramm meines Mannes war sehr gut, auch er wurde dieses Jahr untersucht. Meine Fragen: Kann es sein, dass der FSH aufgrund der Zyste noch erhöht ist? Komme ich mit solchen Werten in Frage für eine IVF und sehen Sie hier Erfolgschancen? Welches Vorhaben würden Sie empfehlen bei der IVF? Vielen herzlichen Dank


Prof. Katrin van der Ven

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Das FSH ist unabhängig von der Zyste im Vorzyklus. DA Sie sicher eine Chemotherapie aufgrund Ihres Brustkrebses hatten ist die Reserve Ihres Eierstockes etwas niedriger ( AMH 0,6) . Bei relativ niedriger Ovarialreserve kommt der Eierstock manchmal etwas schwerer in Schwung deshalb wahrscheinlich das erhöhte FSH. Aufgrund der Gesamtkonstellation würde ich auch zu einer IVF raten obwohl rein objektiv die Chancen bei Ihrer Hormonlage sicher etwas eingeschränkt sind. Entscheidend ist daß man mehrere Eizellen gewinnen kann denn dies bedingt natürlich die höheren Chancen bei einer IVF. DAzu sollte man noch den antralen Follikelcount ( zahl der im Ultraschall sichtbaren Eibläschen ) erheben. es gibt verschiedene gute Stimulationsprotokolle für Ihre Situation die sicher auch Ihre behandelnde Ärztin kennt. Entscheidend ist aber daß im Therapiezyklus die FSH Werte zu Zyklusbeginn niedrig (< 12 ) sind. Viel Glück!


_sandra_s

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Liebe Frau Prof. van der Ven Vielen Dank für Ihre Antwort. Wir haben im Januar das letzte Mal die Werte bestimmt und da war mein FSH Bei 7.61 und der LH bei 3.96. Jetzt im US waren 6 ANtralfolikel sichtbar. Bei mir funktioniert nur der rechte Eierstock, da ich links einen Tumor operieren musste im 2012 und seit dann will dieser irgendwie nicht mehr wirklich. Sehen Sie eine Schwangerschaft auf natürlichem Wege eher für ausgeschlossen? Wie gross stehen die Chancen statistisch gesehen mit solchen Werten bei einer IVF Schwanger zu werden? Vielen Dank, dass SIe sich die Zeit nehmen und helfen :)


Prof. Katrin van der Ven

Prof. Katrin van der Ven

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Eíne natürliche Schwangerschaft ist nicht ausgeschlossen vorausgesetzt daß der Eileiter funktionsfähig ist. Bei einer IVF kann man nur schätzen mit 32 Jahren haben Sie eine Schwangerschaftschance von über 35 % wenn 2 Embryonen transferiert werden können. Die Eizelle die jetzt zur Reifung kommen haben keine Schädigung durch die Chemotherapie erfahren haben also die gleichen Chancen wie die Eizellen andere Patientinnen.


_sandra_s

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Vielen herzlichen Dank für Ihre ausführlichen Antworten. Meine Eileiter sind durchgängig :-) Diese Untersuchung wurde bereits durchgeführt.


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