Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

8 Wochen Baby - hat erhöhten direkten Bilirubin ?

Dr. med. Andreas Busse

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Frage: 8 Wochen Baby - hat erhöhten direkten Bilirubin ?

ezakali

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Sehr geehrter Herr Dr. Busse, meine Tochter kam 16 Tage zu früh auf der Welt. Neugeborenenikterus in den ersten tagen, wurde aber entlassen da der Wert gesunken war. Am Tag 3 wurde 15,x gemessen, am darauffolgenden Tag 12,x.  Danach erfolgte keine Kontrolle. Nach 3 Wochen die kleine beim Arzt vorgestellt, da Sie bräunlich/gelb wirkte am Gesicht.  Kinderarzt meinte wir nehmen Blut bei der U3( in 2 Wochen , Tochter war dann um die 5 Wochen alt) sonst sieht sie gut aus.  Bei der Blutkontrolle (U3) hat sich herausgestellt das ihr direkter bilirubin auf 1,2 erhöht war. Grenzwert soll wohl 1 sein. Gesamtbilubrin war 7,5. Ultraschalluntersuchung der Leber und anderen Organe hat nix ergeben. Auch sämtliche andere Blutuntersuchung für Leberparameter waren in Ordnung. Es erfolgten keinte weiteren Untersuchungen.  Der Arzt meinte nur eingedickte Galle, hier ist Ursodesoxycholsäure. 1ml täglich.  2 Wochen Später sollten wir wieder zur kontrolle. Tochter ist augenscheinlich heller geworden, was auch die neuen Laborwerte bestätigt haben.  Nun hat sie ein Gesamtbilirubin von 3, unaufällige Leberwerte, jedoch immernoch erhöhten direkten Bilirubin von 1,2. Es hat sich also nix getan in der hinsicht.. Tochter hat kein entfärbte Stuhlgänge, trinkt gut, Geburtsgewicht 3650g(bei Entlassung 3300g) bei 54cm, nach 8 Wochen 4900g bei 58cm. Leidiglich ab und zu übergibt sie sich doch schon etwas mehr und das Sie um das Gesicht herum inkl. Augen gelb wirkt.  Nun ist meine  Sorge, ob Sie doch nicht was ernsthafteres hat wie z.B. eine Gallengangsartesie und die Ärze übersehen es?  Oder kommt es ab und zu mal vor das ein neugeborenes erhöhte Werte haben ohne Grund? Weil laut den Ärzten ist das idiopatisch und wir sollen uns zunächst keine Sorgen machen.. 


Dr. med. Andreas Busse

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Liebe E., angesichts des besten Allgemeinzustands Ihres Babys und da die Kollegen das Ganze ja mit ausführlichen Untersuchungen begleitet haben und sicher auch weiter überwachen, sehe ich bei der geringen Erhöhung der direkten Bilirubin-Konzentration auch keinen Anlass zu akuter Sorge. Vertrauen Sie doch den Kollegen vor Ort! Alles Gute!


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