Frage im Expertenforum Impfen an Prof. Dr. med. Ulrich Heininger:

Alternative 6-fach Impfung Pertussis

Prof. Dr. med. Ulrich Heininger

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Leitender Arzt Infektiologie / Vakzinologie
Stellvertretender Chefarzt

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Frage: Alternative 6-fach Impfung Pertussis

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Sehr geehrter Herr Prof. Heininger,   mein Sohn wurde bisher zwei Mal mit dem 6-fach Impfstoff Vaxelis geimpft. Im Beipackzettel der Impfung steht, dass eine Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen soll in Bezug auf eine weitere Pertussis-Impfung, wenn "anhaltendes und untröstliches Schreien über mehr als 3 Stunden innerhalb von 48 Stunden nach der Impfung" auftritt. Dies war bei meinem Sohn nach der zweiten Impfung der Fall. Das Schreien trat ca. 40 Stunden nach der Impfung innerhalb eines Zeitraums von 5 Stunden auf. Es wurde durch kurze Schlafphasen (längstens 30min) unterbrochen, aus denen er jedes Mal "wie am Spieß schreiend" aufgewacht ist. So etwas war sonst noch nie aufgetreten, auch bei keiner anderen Impfung (Pneumokokken, Meningokokken B), und ist bisher auch nicht mehr aufgetreten. (Die Körpertemperatur war zu diesem Zeitpunkt bereits seit ca. 6 Stunden wieder normal. Bei beiden Impfungen trat auch 4 Stunden nach der Impfung schrilles Schreien auf, welches durch Gabe eines Zäpfchens aber relativ schnell wieder aufhörte.) Ich möchte definitiv nicht noch einmal Vaxelis für die dritte Impfung verwenden lassen. Wie wird bei Babys allgemein vorgegangen bei einer "Unverträglichkeit" gegenüber der Pertussis-Komponente? Gibt es einen Impfstoff ohne Pertussis-Komponente (notfalls auch mehrere Einzelimpfstoffe), der für Babys zugelassen ist und als dritte Impfung anstelle von Vaxelis verwendet werden kann? Falls es keinen Impfstoff ohne Pertussis-Komponente für Babys gibt, kann dann auf einen anderen Impfstoff mit zumindest anderer Pertussis-Zusammensetzung, wie Hexyon, gewechselt werden?   Vielen Dank und mit freundlichen Grüßen!


Prof. Dr. med. Ulrich Heininger

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Hallo das tut mir leid. Ja, das ist bekannt und beschrieben, aber die Ursache dieses Schreiens ist  nachwievor nicht geklärt. Wahrscheinlich gibt es dafür individuelle Faktoren (?). Das Wiederholungsrisiko ist meiner Erfahrung nach gering, aber kategorisch ausschliessen kann man es nicht. Es ist auch nicht einem bestimmten Produkt häufiger zuzuschreiben als einem anderen. Nein, es gibt keine altersgemässen Impfstoffe ohne Pertussiskomponente, erst ab dem Alter von 5 Jahren. Bis dahin zu warten ohne die Impfserie zu vollenden ist meines Erachtens riskant. Ob ein Produktwechsel vorteilhaft ist, lässt sich mangels vergleichender Studien bei einem seltenen Ereignis nicht sagen. Aus psychologischen Gründen kann ich diesen Wunsch aber gut nachvollziehen. Alles Gute und hoffentlich wiederholt es sich nicht. 


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