BrancaDeNeve
Hallo, ich weiß nicht, wo ich mich mit der Frage wenden soll. Mein Kind (aktuell 3 Jahre alt) kam als Frühchen auf die Welt. Es gab bei ihm von Anfang an Probleme mit der Nahrungsaufnahme (Inappatenz und ständiges Erbrechen). Jetzt erbricht er nur noch selten (wenn er krank ist), aber hat immer noch keinen Appetit auf feste Nahrung und verweigert fast alles, möchte nur Milch trinken, ist untergewichtig. Er hat auch eine balancierte chromosomale Translokation und unser Hämatologe hat gemeint, wir sollen bei ihm sehr aufmerksam sein, weil bestimmte Translokationen mit Leukämien verbunden sind. Unser Sohn hatte früher fast immer subfebrile Temperaturen, irgendwann haben sich diese normalisiert und jetzt hat er in der letzten Zeit wiederkehrendes hohes Fieber, zeitweise bis 40 Grad, sonst keine Symptome. Auf der Haut hat er immer wieder Pickel (Gesicht, Arme), wobei jetzt wieder weniger, wir dachten es wären vielleicht Mückenstiche. Bei unterschiedlichen Blutuntersuchungen bei ihm zeigten sich Abweichungen von der Norm z.B. bei Hämoglobin und Eisen (erhöht), wobei er wenig eisenhaltige Nahrungsmittel zu sich nimmt, bei der letzten Untersuchung (nach dem Fiebergeschehen) war alkalische Phosphatase erhöht (bei 322), Bilirubin bei 0,29, Erythrozyten und Hämoglobin leicht erhöht, Leukozyten und Granulozyten leicht erniedrigt, Lymphozyten erhöht (bei 63). Bei einer vorherigen Untersuchung war LDH erhöht (die Blutprobe war aber nicht gut). Es sind vielleicht keine großen Abweichungen, aber diese zeigt er bei jeder Blutuntersuchung (vor allem Hämoglobin und Leukos betreffend). Vielleicht ist es normal bei einem Kind. Aber was mit den hohen Temperaturen, die er immer wieder aufweist. Er war nie infektanfällig. Jetzt ist er zwar seit kurzem im Kindergarten, aber er zeigt diese Fieberschübe auch an kindergartenfreien Tagen (manchmal lassen wir ihn länger daheim) und sonst ohne Symptome. Bei ihm in der Gruppe habe ich auch von keiner Erkrankung gehört. Z.B. vor einer Woche ungefähr (eine Woche und ein paar Tage) hatte er hohes Fieber, dann war ungefähr eine Woche Ruhe und jetzt wieder. Wir waren beim Kinderarzt, wir waren auch mal mit ähnlichen Symptomen in Kinderklinik. Alles, was sie machen ist uns zu sagen: "Beobachten Sie weiter, solange er spielt und trinkt, ist alles gut" und schicken uns wieder nach Hause. Ok, das Fieber mag dann verschwinden, aber dann wird das nächste und nächste kommen. Sollen wir immer nur beobachten und Paracetamol geben? Er zeigt die letzten Tage manchmal auch Schmerzen im Bereich des Gesäßes/Lendenwirbelsäule, aber er kann sich noch nicht richtig ausdrücken, deswegen weiß ich nicht, ob er wirklich Schmerzen hat oder die Windel stört/juckt ihn einfach. Bei manchen Kindern entwickeln sich Tumore oder Leukämien ganz still oder nur mit nicht eindeutigen Symptomen über längere Zeit. Wir machen uns wirklich Sorgen und wissen nicht, wohin wir damit gehen sollen. Haben Sie einen Rat für uns? Wir sind langsam verzweifelt....
Zu Fieber kommt es in der Regel bei Infektionen, aber auch bestimmten Autoimmunerkrankungen. Manchmal tritt Fieber immer wieder von allein auf, sog. Autoinflammation. Sie sollten das mal genau für 3 Monate dokumentieren, also jeden Tag morgens und abends Temperatur messen und Begleitsymptome erfassen. Mit diesen Daten sollten Sie das Kind dann in einer Fieberambulanz/Kinderrheumaambulanz einer größeren Klinik vorstellen, dazu dann den schriftlichen Befund der Humangenetik mitbringen. Möglicherweise sind durch die Translokation genetische Veränderungen entstanden, die mit dem Fieber im Zusammenhang stehen.
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