schlack
Sehr geehrter Herr Dr Wahn, ich mache mir sehr Sorgen um unseren 6 jährigen Sohn. Er hatte Anfang Januar eine Scharlach Infektion, 9 Tage nach Beendigung der Antibiotika Therapie eine erneute Scharlach Infektion ( bei dieser zweiten steckte er einen seiner Brüder an) nach drei Tagen Antibiotika war er wieder symptomfrei. Bei der zweiten Scharlach Antibiotika Gabe fieberte er unter Gruncef am vierten Tag erneut auf. Am Folgetag gingen wir dann in die Uniklinik zur Abklärung ( Sohn hat Herzfehler dorv vom fallot Typ, Herzecho und EKG unauffällig, keine Entzündung zu sehen) und Ausschluss Endocarditis. Blutbild war weitestgehend normal, leichte CRP Erhöhung..in der Klinik wurde ein Abstrich auf respiratorische Viren gemacht und eine adenoviren Infektion festgestellt Nun fiebert er mit diesen Viren schon den fünften Tag. Er hatte drei Tage lang soviel Fieber Medikamente gebraucht das wir täglich an der maximal Dosierung von IBU und Paracetamol waren. Heute hatte er etwas weniger Fieber Senkung und ich habe gehofft,wir haben das schlimmste hinter uns. Leider hat er abends wieder über 39 Fieber bekommen Nun Frage ich mich,ob das alles schon Anlass zur Sorge ist oder noch normal ist? Das er so häufig hintereinander Infektionen hatte ( war bisher nicht so ausgeprägt) und macht das adenovirus so lange Fieber? Es kommt so wie in Schüben das Fieber. Mit IBU ist er fieberfrei für ein paar Stunden. Als Symptome der adenovirus Infektion hat er Husten, Schnupfen. Keine Augen Beteiligung und keine Magen Darm Symptome Ist die Häufung der Infektionen noch normal? Und kann adenovirus so viele Tag Fieber verursachen? Liebe Grüße Eva Geiselbrecht
Es kann sehr gut sein, dass die aktuellen Probleme mit Adenoviren zusammenhängen. Dass nach 5 Tagen noch Fieber auftritt, wäre für mich nicht ungewöhnlich. Das Immunsystem braucht ca. 1-2 Wochen, um eine solche Infektion zu überwinden. Beim Scharlach ist immer wichtig zu fragen, ob Eiter auf den Mandeln zu sehen ist und ob ein typischer Hautausschlag bestand. Sonst ist es kein Scharlach. Oft wird im Rachenabstrich nach Streptokokken gesucht, und bei deren Nachweis die Diagnose "Scharlach" gestellt. Streptokokken werden häufig auch ohne Scharlach im Rachen nachgewiesen. Anhaltspunkte für einen Immundefekt sehe ich derzeit nicht. Sowohl Scharlach als auch die Adenovirusinfektion ohne Komplikationen würde ich im Rahmen des Normalen ansiedeln.
schlack
Herzlichen Dank für die für mich sehr beruhigende Nachricht. Dann verbuchen wir das unter " Pech gehabt" ein. Ja er hatte zwei Mal wirklich Scharlach, mit Ausschlag am gesamten Körper Himbeer Zunge und Bläschen im Mund und eitrigen Mandeln Wie lange kann man bei adenoviren fiebern ohne das es ungewöhnlich ist? Ist es normal,dass das Fieber wie in Wellen kommt? Nach einer scheinbaren Besserung kommt immer wieder eine Episode mit Fieber Ich hatte vergessen zu erwähnen,dass ich mir Sorgen um ein Immunsystem mache,weil als Neugeborener eine Herz Notoperation statt fand, dort wurde der Thymus entfernt, da man sonst das Herz nicht operieren hätte können Vielen Dank nochmals
Nach ca. 1 Woche sollte sich das Fieber zurückbilden. Die Information mit der neonatalen Thymektomie hatte ich nicht. Dies ändert die Sachlage etwas. In diesem Fall würde ich empfehlen, das Kind einmal in einem Kinder-Immundefektzentrum vorzustellen. Adressen finden sich hier https://kinderimmunologie.de/?page_id=135 oder hier https://www.find-id.net/map . Der Grund ist, dass die Thymus-abhängige Funktion der T-Zellen gestört sein könnte, die für die Virusabwehr, aber auch für die Antikörperbildung wichtig ist.