LaLeLu2
Lieber Herr Dr. Kniesburges, Vielen Dank für Ihre Antwort auf meine kürzlich Frage zum Thema Risiko einer erneuten Neugeboreneninfektion. Ich habe noch ein paar andere Fragen im Zusammenhang mit der vorherigen Geburt, es wäre toll, wenn Sie mir auch hierzu ihre Einschätzung geben könnten: - In meinem Mutterpass steht bei der Abschluss-Untersuchung unter Besonderheiten vorzeitiger Blasensprung. Der Blasensprung trat 5 Std ante partum bei einer vaginalen Untersuchung auf. Das Fruchtwasser war klar. Ich hatte bereits seit einigen Stunden Wehen zu diesem Zeitpunkt. Ich weiß nicht genau, wieweit der Muttermund zu diesem Zeitpunkt geöffnet war, bei der Erstaufnahme war er jedoch schon 4-5 cm geöffnet, dann ging es allerdings erst mal sehr schleppend. Woraus ergibt sich hier, dass der Blasensprung „vorzeitig“ war? Liegt das an der Anzahl der Stunden vor der Geburt oder dass die Wehen vorher möglicherweise noch nicht stark genug waren? Ich war damals etwas überrascht, als ich „vorzeitig“ gelesen habe. - Meine Tochter war 1,5-2 Stunden postpartal durch schmutziges Hautkolorit aufgefallen, dann wurde eine niedrige Sauerstoffsättigung festgestellt und sie wurde auf Intensiv verlegt. Dort wurden deutlich erhöhte Infektparameter festgestellt. Lässt sich aus dem Zeitpunkt des Blasensprungs oder dem Zeitpunkt der ersten Anzeichen von schmutzigem Hautkolorit/ Schlappheit ein Rückschluss ziehen, ob das Baby sich bereits im Bauch oder bei der Geburt infiziert hat? - Hätte es Auswirkungen auf das Risiko einer erneuten Neugeboreneninfektion, ob das Baby sich bereits im Bauch oder bei der Geburt abgesteckt hat? - Würde eine prophylaktische Antibitiotika-Gabe unter der Geburt beim zweiten Kind auch Sinn machen, wenn sich das Baby bereits im Bauch infiziert hätte? - Gibt es irgendwelche Anzeichen, welche auf eine Infektion im Bauch hindeuten können? CTG war bisher immer gut. Bitte entschuldigen Sie die vielen Fragen. Ich tue mich unheimlich schwer damit, dass mir damals niemand genau erklären konnte, wie es zu der Infektion kam, und mache mir daher Sorgen, dass es bei meiner zweiten Tochter wieder auftritt. Es wurde damals kein Keimnachweis in Blutkultur, Analabstrich, Ohrabstrich, Rachenabstrich gefunden. Der GBS-Test in der Schwangerschaft war damals negativ. Auf das Ergebnis des aktuellen GBS-Tests warte ich noch. Herzlichen Dank im Voraus!
Hallo, Zu Ihren Fragen: 1. Um einen vorzeitigen Blasensprung handelt es sich,wenn die Fruchtblase gesprungen ist ohne geburtswirksame Wehen. 2. Leider ist oft nicht möglich den Zeitpunkt der Infektion des Neu-bzw Ungeborenen festzustellen. 3. Nein,wie gesagt der Zeitpunkt der Infektion ist nicht eindeutig zu eruieren. 4. Eine Antibiose während der Geburt macht nur Sinn ,wenn Erreger fest.. gestellt wurden wie zB betahämolysierende Streptokokken. 5. Anzeichen einer beginnenenden Infektion beim Ungeborenen können ua Fieber der Mutter sein und/oder ein schneller Herzschlag beim Kind in utero. Herzliche Grüße und alles Gute, Silke Westerhausen
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